2020年底国家医保局公布了一个数据,引起了大家的热议,那就是医用耗材进行带量采购,其中最让人惊讶的是心脏支架的价格,由带量采购之前均价13000元下降到了均价700元,而且采购的企业曾权威发言,采购价为700元还可以有利润,该项采购从2020年底开始,从2021年1月1日起正式可以使用,最近几个月以来,问了几个医院上班的朋友,还是有不少人用了这种支架,反响还可以,毕竟相比以前来说便宜了很多,但是有些人可能就不高兴了。 首先要明确一点,这种耗材出厂价绝对不高,700元的带量采购价格足以让生产企业有利润,相比动辄一万多的心脏支架,这种带量采购的支架在质量上大家可以完全放心,带量采购让企业可以根据订单量来生产,而且大批量生产和运输,可以降低不少的成本,企业可以及时甚至提前拿到货款,减少了资金压力,所以这些都是价格降至700元的一些原因,但是更主要的还是其他一些原因,毕竟成本不可能压缩比例这么大,中间商医药代表层层加码,器械商各种加价,医院及医保无限价,医生绩效与耗材药品使用价格挂钩才是价格虚高的真正原因,耗材集中带量采购动了多少人的奶酪,可以还行业一个朗朗乾坤。 其中最明显的就是医药代表了,就是所谓的医疗器械商,主要就是卖医疗器械的,像这种心脏支架,他们从生产商那里拿货比带量采购钱应该会贵一点,但贵的不多,1000元左右,但是他们需要赚钱,需要拿钱来说服那些医生介绍患者使用这些心脏支架,我一个朋友在1000万人口大市的市级大医院心脏介入科上班,做医药代表的就会经常宴请他们,并且带他们去外面去玩,喝酒唱歌等,他是属于医院合同工,医院正式编制很少,他们那些合同工并不担心这些宴请。而且他们是属于技术人员,有技术在哪里都不慌。带量采购之前,心脏支架价格高达一万三最主要的就是这些人赚走了,中间商赚了很大的差价,患者多出来好多钱,而且医保基金也多出了好多钱。 我那个同学说的,他们科室的医护人员奖金以前很高,业务收入很高,医生护士做手术非常有激情,很有积极性,2021年心脏支架带量采购之后,不仅奖金缩水很大,主要就是医护人员看到700元的心脏支架兴趣不高,积极性不强,这里面也大有文章啊
|