眩晕确实是一个非常常见的病症，最早见于《内经》，称之为“冒眩”。 古人讲，无痰不作眩，无风不作眩，无火不作眩，无虚不作眩。 风，火，痰，虚，人都会摇摇欲坠，眩晕，痰是最常见的。尤其在头晕的那几天，感觉跟晕车晕船一般，还会伴有腹胀不消化、犯恶心的症状，典型的痰湿中阻，风痰上扰。 在张仲景《伤寒论》上记载，心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。 就是说，一个人身体这些水饮停留啊，饮邪浊阴占据清阳之地，这诸阳之会的头部便会觉得眩晕。 上个月前有个患者在上午11:00多的时候过来挂号， 自诉近三个月来常眩晕，记忆力明显减退，失眠多梦，走动时全身乏力，头重脚轻，胃纳差，少痰，大便常溏，四肢常麻痹的症状。 我看了看他的情况： 刻诊 ：面色白光白，神疲，声低，四肢欠温，唇舌淡白，舌边有多处瘀斑，苔薄白，口不苦不干，脉细缓。 本例属气虚血瘀，脑髓不足，心阳虚弱，气血不能上承。 处方 黄芪、党参、桂枝、丹参、田七、熟地、枸杞、天麻、白术、炙甘草、法半夏、白芍、当归。 日煎服1剂，连煎2次，煎得药液混合，分2次温服。 10月6日二诊 眩晕、乏力减轻，胃纳稍增，再服7剂。 10月13日三诊 头微晕，其他症状明显减轻，原方再服7剂。 10月20日四诊 自诉身体基本恢复正常。舌上瘀斑已退，脉缓。 一月后告知身体正常。 嘱用西洋参、田七研末（比例为1:1），每天冲服，连服一个月。 治宜补气活血，温通脉道，补肾益髓。用益气活血通脉汤加熟地、枸杞、天麻、法半夏、白术。加法半夏、白术、天麻，取半夏白术天麻方之意，眩晕有胃肠症状者甚效，其中天麻一味，虚证眩晕重用常有良效。 这个患者的病因是气虚血弱夹瘀，是虚实夹杂之病。 所以通过这个方子：君臣互补，黄芪补气且通调血脉，白芍、当归养血。丹参、田七活血和血化瘀。老年体弱，应用活血化瘀药，以活血和血为贵。 提示：文中药方，需要中医辨证用药。 广大朋友要好好保重身体，有什么疑问可以后台私信我。 #神经内科##眩晕##脑梗##中医养生#
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