在前列腺癌的根治术术后评估中肿瘤控制，控尿功能的保护，性功能恢复是目前国际公认的体现前列腺癌外科手术水平的金标准。如何彻底切除患者前列腺癌病灶，同时达到保留患者的尿控和性功能，一直是泌尿外科医生的探索的方向。 近日，哈医大一院泌尿外科三病房副主任刘赞手术团队成功为一位前列腺癌恶性度评分gleason4 4分，伴有一处骨转移的前列腺癌中高危的患者，应用目前国际上最先进的达芬奇机器人“超级面纱技术”实施了前列腺根治术，并成功保留患者的尿控和性功能，患者术后不足一周康复出院。 69岁的刘某一个月前因排尿困难检查发现前列腺占位性病变，恶性度评分gleason4 4分，伴有骨转移，属于中高危的级别，手术难度大。在多方寻医后，刘某找到善于应用达芬奇机器人辅助根治前列腺癌的哈医大一院泌尿外科三病副主任刘赞副教授，希望在切除病灶的同时，能够保留尿控和性功能。 刘赞副教授与泌外三病房修有成主任会诊后决定，在机器人辅助下为患者开展国际上最先进的“超级面纱技术”实现前列腺癌的根治。泌尿外科刘赞教授、姚大勇医师团队，在哈医大一院前列腺癌快速诊疗协作组，麻醉科王永伟医师，手术室机器人手术护理团队的通力协作下，成功为患者实施机器人前列腺癌根治术。 术中，凭借光学放大15倍的术野，主刀医生刘赞教授娴熟的操作达芬奇机器人的手臂，在前列腺组织与筋膜的缝隙——这个人手不能触及的狭小空间内——精巧的将如“面纱”般纤薄而又丰富的神经血管束、前列腺筋膜、耻骨前列腺韧带、膀胱韧带、逼尿肌群与前列腺组织病灶，进行精细的分离、切割、止血与吻合。手术一气呵成，术中出血仅30ml，术后无漏尿发生，患者很快康复出院。 刘赞副教授介绍，“超级面纱技术”（super veil）是近年来由美国Vattikuti泌尿外科研究所Menon教授提出，利用精准化机器人辅助根治前列腺癌的同时，尽最大程度保留前列腺周围与尿控、性功能相关组织。最大化避免患者术后尿失禁，性功能减退的术后并发症的发生，达到肿瘤控制，控尿功能保护，性功能恢复的金标准。 修有成教授表示“超级面纱技术”，手术空间往往只在分毫之间，稍有不慎，就会对患者的尿控、性功能造成永久性损伤，对术者能否娴熟操作达芬奇机器人的要求很高。 哈医大一院泌尿外科成功实施“超级面纱技术”根治前列腺癌，标志着我省前列腺癌等泌尿系肿瘤的手术治疗技术，达到了国内先进的水平。让龙江泌尿系肿瘤患者，可以足不出省就能接受国内领先的泌尿领域治疗技术。 （徐旭 姚大勇）
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