早期梅毒要求杀灭体内梅毒螺旋体，消除传染性，预防复发和发生晚期梅毒，力争血清转阴。晚期梅毒要求损害消失，功能恢复，防止发生心血管及神经梅毒，如有心血管、神经梅毒，应会同有关科室慎重驱梅治疗，不要求血清转阴。潜伏梅毒要求防止晚期并发症的发生和发展，不要求短期内血清阴转。梅毒经充分治疗，应随访2～3年。第1年每3个月复查一次，以后每半年复查一次，包括临床和血清学（非梅毒螺旋体抗原试验）。如血清反应由阴性转阳性或滴度升高4倍以上属血清复发或症状复发，均应加倍复治。如在治疗后6个月内血清滴度未有4倍下降，应视为治疗失败或再感染，除需加倍重新治疗外，还应考虑做脑脊液检查以观察神经系统有无梅毒感染。一期梅毒在1年以内、二期梅毒在2年以内多数患者血清反应可转阴。少数晚期梅毒持续低滴度（随访3年以上）可判为血清固定。神经梅毒要定期检查脑脊液，每半年一次，直到脑脊液完全转为正常。晚期梅毒的特征如下：①发生时间晚（感染后2-15年），病程长，如不治疗，可长达10-20-30年，甚至终生；②症状复杂，可累及任何组织器官，包括皮肤、黏膜、骨、关节以及各内脏，较易侵犯神经系统，易与其它疾病混淆，诊断困难；③体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但破坏组织力强，常造成组织缺损，器官破坏，可致残废；④抗梅治疗虽有疗效，但对已破坏的组织器官则无法修复。晚期梅毒皮肤黏膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%，多数在感染后3～10年发生。目前没有确切的统计三期梅毒的存活时间。
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