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哪些是慢病(慢病分类有哪些)

发布时间:2022-06-01 22:48:25

随着医疗条件的变好,医疗水平的进步。更多疾病可以得到诊断和治疗。还有部分疾病因为无法彻底根治,需要长期门诊用药控制的,像这类可以申请医保慢性病。进行医保报销。医保门诊特殊慢性病的种类应该各地会有一些不一样。但是大部分病种应该都差不多,毕竟很多是非常常见的,人数全国高达数亿这种,应该各地都会纳入。报销比例会有不一样,我们这边的政策可以做一个参考,符合情况的可以去当地的医保部门问一下具体的政策,申请流程和种类及报销比例是否一致。

像江西这边医保慢性病种类为30种,其中分为一类和二类,一类有8种,一类8种是需要长期治疗的,二类22种是长期门诊用药的。在医院看病就医的时候,如果符合条件的话,医院会告诉你可以申请医保慢性病,一般在医院就可以直接申请办理。一类的门诊特殊慢性病需要长期治疗,去医院报销的时候报销的更多也是治疗费用,如癌症放疗化疗等,门诊特殊慢性病不止可以报销药费,治疗费,检查费这些也是可以报销的,下图为江西省的30种慢性病病种名称,应该各地相差的不会很大。

30种门诊特殊慢性病

报销比例跟住院有不一样,住院有起付线,这个是没有起付线的,只有封顶线,一类的封顶线跟住院一起计算,我们这边是10万元,二类是5000元,当然了,超过封顶线部分符合条件可以进入大病保险报销。这个封顶线是根据专家一年用药来评估的,二类的有5000元的话差不多够了。报销比例是70%,也就是符合医保慢性病目录的,可以报销70%,这个是居民的,职工的话病种和报销封顶线是一样的,报销比例为80%。超过部分居民可以进入大病保险报销,职工可以在第二年进行二次补偿。还有一个,封顶线的计算是根据病种来计算的,一个病种5000元,有2个就是1万元了,以此类推,毕竟不少年纪较大的患者有好几种慢性病。

报销比例详情

随着国家药品耗材集中带量采购的开展,现阶段很多门诊慢性病用药都大幅度降低了价格,部分病种医保报销后一个月仅需十几块钱,可以说是减轻了很大的负担。而且随着医疗水平的进步,以后应该慢慢会解决这些,应该有一劳永逸的解决办法,省的那么多事,可以说是造福于民了。

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标签:报销 慢性病 医保 封顶 门诊
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