脱发如今已成为全民话题。目前流调显示，男性的脱发率达到21.8%，女性的脱发率达到6%-8%。它不仅影响脱发者的外在形象，也使他们产生自卑心理，容易影响到工作、生活、社交等。随着脱发诊疗技术的进一步发展，植发技术应运而生，有效地解决了脱发难题。尽管如此，还是有很多人并不了解植发，为此，家庭医生在线编辑采访了广东省中医院皮肤科主治医师秦晓民医生。 关于植发，你究竟了解多少？ 关于植发，据秦晓民医生介绍，它是指因脱发或其他原因导致毛发局部缺失或稀疏，比如头顶、M型的两侧额角等，或者存在特殊需求的位置，即眉毛、胡须等，需将本身别处的毛发，比如最常使用枕后位置的毛发通过外科手术等方式进行移植和修补，从而使头发按照自己对美观的需求进行重新分布的过程。其原理在于移植的毛发会延续原位置毛囊的特性，即不易脱落，甚至完全不脱落，进而成为能够长期维持植发手术效果的最重要基础。 植发技术真的已经发展到值得完全信赖了吗？ 发展到今天，植发技术是否就真的已经值得完全信赖了？对此，秦晓民医生表示，当前植发技术的优势确实非常明显。最开始的植发需在头皮上使用4mm的环钻提取数十个毛囊，再种植至需种植的脱发区，术后恢复的外观不自然，同时取发区的愈合速度较慢。但目前的植发技术可将毛囊逐个进行分离，再进行种植，其造成的疤痕、创伤极小，种植后的外观也更加自然。 目前，植发类型主要包括头皮条切取术和毛囊提取种植术。前者是从枕骨上切取1-3cm宽度的头皮条，在显微镜下将头皮条的毛囊逐个进行分离，修剪后再打孔种植到需要植发的部位；后者是在枕后部毛发供区逐根提取一定数量的毛囊，经过简单修剪后可直接种植到头皮上，而打孔需在种植区按照毛发的生长方向进行。 要怎么选择植发方式，秦晓民医生认为，这需根据植发者的需求和医生的建议、评估，比如头皮条切取术，有限的毛囊能够得到充分利用，适合脱发面积较大的人群，由于取毛发时只需剃除手术部位周围的少量头发，因此也适合具有美观需求的女性人群；毛囊提取种植的术后修复较快，误工期较短，且术后疤痕不明显，也就是大家常听到的微针植发，近年来受到越来越多人的欢迎；该术式也适合具有种眉、种睫毛等特殊需求的人群。 想要植发，需要满足哪些条件？ 想要植发，也需要满足相关条件，秦晓民医生坦言，比如自身是否具有足够的毛发、头皮是否具有良好的健康状况。因此需要调理好头皮的健康状况，建立足够的血液循环，再进行植发手术。 “除此之外，植发对医生技术和手术器械的要求也极为严格。第一，植发团队的医生和护士的操作应十分熟练，避免在操作过程中损伤毛囊，降低毛囊的存活率。同时应具有相当的审美眼光，团队间配合密切；第二，选择正规医院和团队，同时避免使用粗糙的手术器械，避免损伤毛囊以及造成术后感染。” 在植发手术前，需要做哪些准备？ 在满足植发手术条件后，就要做好术前准备。秦晓民医生介绍，在植发手术前，需要注意清洁头皮，将头发修理至需要的长度，比如取发区应距离头皮1cm，而种发区也最好将头发理短，女性或加密者也可选择不理短头发；或选择到手术室后，在医生的协助下做好头发种区和供区的准备。手术时间则取决于需要种植毛发的数量和面积，比如修补M型的两个前额角或重建发际线需要2-3小时，但已经形成地中海发型者由于需要种植4-5千个毛囊单位，因此需要4-5小时。 “由于植发手术一般耗时较长，因此，部分患者在手术过程中会感觉相对辛苦，但大多数患者完全可以耐受手术过程。而个别情绪比较紧张的患者在术前生活中可以通过听歌、看视频、聊天等方式逐渐缓解自身的紧张情绪和心理压力。”秦晓民医生补充道。 植发术后恢复，需要注意什么？ “在植发手术后可能会出现并发症，比如术后疼痛、感染、留疤及手术失败等。”秦晓民医生提醒，如果是雄激素性脱发，术后至少需要口服1-2年非那雄胺，同时可以加用米诺地尔等外用药物；术后每两个月需进行一次PRP的头皮注射，至少需要坚持四次；术后可做梅花针扣刺、中药熏蒸等；定期到医院进行低能量激光治疗或自备低能量激光帽居家疗护。 “同时，术后一周需每天医院洗头，同时清除取发区和植发区的血痂，在伤口处涂抗生素软膏以保护伤口。如果使用毛囊提取仪提取毛发，同时取发区位于枕后部，术后2-3天自己可用清水冲洗，但植发区仍需到医院清洗。此外，术后第一周洗头时应避免使用洗发水，但如果毛囊已经达到正常生长，就对洗发水的选择没有特别要求。若患者的头发油脂分泌特别旺盛，需选择适合头皮的洗发水。” 关于植发术后是否需要补种的问题，秦晓民医生认为，“这主要取决于两种情况，一是种植密度不足，即第一次种植的毛囊数量不足，一般间隔至少半年到一年需要进行补种；二是种植后的头发可正常生长，但原生头发会脱落，导致种植区和本身头发之间存在一块脱发区，就需补种。” 最后，秦晓民医生也提到，在生活中想要预防脱发，在平时就要适当减轻自身的压力，改变不健康的生活行为，尽量早点睡觉，避免熬夜；定期进行适当的锻炼；保持积极心态；饮食上以清淡为主。 栏目简介 一味药、一剂良方、一套疗法，与你讲解简单实用的中医治病养生之法！家庭医生在线与广东省中医院携手打造优质中医直播栏目——《中医在身边》，为你与名中医之间搭建沟通互动平台。从膳食到汤药，从养生到治病，你想知道的中医奥秘都在这里！ 执行编辑：卢悦明 审核校对：何明坤 责任编辑：宋莉萍
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