导读：糖尿病患者由于体内胰岛素绝对或相对不足，不能有效代谢和利用葡萄糖，导致血糖升高。糖尿病患者可以输注葡萄糖溶液吗？看看下面的内容~“护士，护士，快来看。我妈妈有糖尿病。她怎么还能用葡萄糖？”你为什么用这种药让我妈妈的糖尿病加重？ 极化液的组成和作用,钾镁极化液的组成和作用糖尿病患者由于体内胰岛素绝对或相对不足，不能有效代谢和利用葡萄糖，从而引起血糖升高，那对于糖尿病患者，还能输注葡萄糖溶液吗？看看下面的内容~ "护士，护士，你快过来看看，俺娘她有糖尿病，怎么还给她使用葡萄糖啊？你用这个药使俺娘的糖尿病加重了怎么办啊？" 面对这样的质问，如若你是一个"新护士"，你是不是有点心虚？认为自己是不是执行了错误的医嘱，这样的患者使用葡萄糖到底对不对呢？  案例回顾 患者老年女性，67岁，糖尿病史20年，入院诊断：II型糖尿病，糖尿病性冠心病，心律失常，心房颤动，高血压。 入院时，患者神志清，精神欠佳，血压166/90mmHg，随机血糖 18.6mmol/L；床边心电图示：房颤，II、III、aVF、V6导联ST段压低；心肌四项：N端脑利钠肽 2008.00pg/ml。 入院后给予I级护理、低盐低脂饮食、测血压、心电监护、持续吸氧、记出入量；强心、利尿、减轻心脏负荷、改善心功能等药物治疗。 查看患者医嘱："10%葡萄糖500ml+10%氯化钾+10%硫酸镁10ml+普通胰岛素10u ivdrip Qd"。 再次核对医嘱，结合患者病历，如果你是责任护士，你会去执行吗？这个医嘱对吗？ 做为"老护士"的我，核对医嘱后确定这个医嘱没毛病，这不是"极化液"嘛！对症，妥妥的没毛病！用医学名词来解释它叫"镁极化液（糖+胰岛素+氯化钾+硫酸镁）"。为何使用极化液？ 极化液（GIK）疗法是治疗冠心病的常用方法之一。同时极化液能作用于脑缺血损伤的多个病理生理环节，是一种较好的脑保护剂，对糖尿病合并急性脑梗死患者，尤其是血糖偏高患者，早期应用极化液治疗是有益的。  那什么是极化液疗法呢？ 极化液是由葡萄糖、胰岛素、氯化钾组成的液体，它能促进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内恢复细胞膜的极化状态，以利于心脏的正常收缩，减轻心律失常。 极化液中胰岛素和K+可共同作用于Na+-K+-ATP酶，提高酶的活性，促进Na+排出和K+入胞，减少钠、水潴留，同时K+可起到平衡细胞膜两侧电位，稳定细胞膜，防止细胞坏死的作用。 在常规极化液中加入一定量的硫酸镁，是因为镁对心肌电活动有广泛的影响；同时镁能激活心肌腺苷环化酶，维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程；镁能激活Na+-K+-ATP酶，阻止细胞内钾外流；并使细胞外钾进入细胞内，降低了血K+浓度，从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态，抑制折返，减少心律失常的发生；并能提供能量，加强心肌收缩功能。极化液使用注意事项 老年糖尿病患者由于胃肠功能失调、肝肾功能低下等极易发生低血糖，且症状常不典型，容易掩盖病情，如不能及时诊治，将造成严重不良后果。那么，老年糖尿病患者应用极化液治疗应该注意什么呢？ 1. 严格掌握患者的健康及用药情况 在应用镁极化液前全面评估患者健康状况，常规检查肝、肾功能，如肝、肾功能减退，用药剂量应偏小，可采用成人的半量或1/3作起始剂量。详细了解用药情况，输注镁极化液前及其过程中，避免服用阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，尤其是多种药物同时服用。如在应用镁极化液的同时应用这些药物，要考虑到这些药物的降糖作用，适当减少胰岛素的用量，在滴注过程中及结束后的一段时间内，应严密观察病情，同时要相应减慢静脉滴注镁极化液的速度。 2. 做好用药知识宣教 用药知识宣教是重中之重。用药前应向患者及家属说明为什么用此药物，此药物的作用及低血糖时的临床表现及简要处理方法，贵在预防，避免医疗纠纷及低血糖发生。并嘱患者或其家属备些糖，以便食用。一旦出现低血糖反应要及时报告医护人员，及时处理。  3. 避免滴注过快 在静脉滴注镁极化液时，一定要根据患者的具体情况及胰岛素的用量调节好滴速，勿使进入体内的胰岛素量超过2.5-3.0 U/h。严格掌握输液速度，对年老且患冠心病、心功能不全的患者，输液时要限量限速，输液速度20-30滴/分为宜。 4. 力求剂量准确 在配制镁极化液加胰岛素时一定要用胰岛素注射器，以确保剂量准确无误。 5. 督促患者按时进餐 尽量在餐后2h内静滴镁极化液。护士要为患者进食提供方便，如应用静脉留置针以利患者活动。 6. 加强巡视，密切观察病情变化 老年患者的低血糖除了典型的低血糖症状外，还可表现为大脑皮层功能降低的神经精神症状，如反应迟钝、昏睡、步态不稳；可有幻觉、行为怪异等精神失常表现；甚至有抽搐、肢体瘫痪、昏迷不醒等，容易掩盖病情，易误诊为脑血管病，故应提高对低血糖脑病的防范意识，避免误诊。一旦出现严重不良反应，立即停止镁极化液输入，及时检测血糖，作出相应的判别和处理。 临床护理工作中，我们会面对各种各样的患者，他们会问各种各样的问题，只有提高自己的专业知识，遇事多问几个为什么、怎样做、为什么要这样做，才能做到心中有数，正确解答患者及家属的疑问，减少医疗纠纷的发生。 来源：“中国护理管理 ”公众号 想了解更多资讯，欢迎关注我们的今日头条号（中华现代护理杂志）和微信公众号（cjmn2015） 欢迎您到中华现代护理杂志平台投稿：cjmnwx@vipcjmn.net 总结：以上内容就是对于极化液的组成和作用,钾镁极化液的组成和作用的详细介绍，文章内容部分转载自互联网，希望对您了解极化液的组成和作用有帮助和参考的价值。
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