某知名女艺人突然官宣结婚! 作为“男友粉” 小魏捶胸顿足 胸闷气短 然而 半年过去了 小魏胸闷的症状还没有缓解 同事说,是不是心脏出了问题? 可以去医院查个心电图 医生检查后 却告诉小魏 “你不光要做心电图, 还要做个心脏彩超, 再加一个冠状动脉CTA。” (医院是不是想坑我钱!) 心脏检查不像血糖、血压,一测就知 如何捕捉心脏的问题 专家给你支支招 ▽▽▽ 指导专家:福建医科大学附属第一医院心内科副主任医师蔡瀚 心脏就像一座房 水电门墙都要好 各项检查各有妙招,临床上光靠一项检查是远远不够的。 听医嘱 根据症状选“套餐” 当出现心慌、胸闷、憋气等症状,要警惕心脏出现了问题,需要及时到医院心内科就诊。但心内科的检查手段非常多,如心电图、彩超、CT、造影等等。“应根据不同的症状与疾病,选择不同类型的检查。”蔡瀚表示。 临床上最为常见的有三类患者: 1、怀疑高血压或血压控制不好 高血压易诱发各种心脑血管疾病。因此,高血压患者要定期筛查心脑血管。 A、对于高度怀疑高血压的患者,一般医生会建议先做24小时动态血压监测,观察全天血压波动,判断是否确实患有高血压,判断血压升高的时间段,以指导后期用药。 B、其次做肾上腺CT,判断是否是由肾上腺引发的高血压,如果是可以进行微创手术干预治愈高血压。 C、抽血检查继发性高血压的相关激素,以配合后续治疗。如果确诊高血压且无法治愈,或血压控制不好,应定期做心脏彩超排查靶器官损害。 2、胸闷胸痛 胸闷胸痛是冠心病常见的症状,这种不适一般在活动时或者情绪激动时容易诱发,休息或含服硝酸甘油可以缓解。 临床一般先做一个常规心电图,看是否有心肌缺血,但如果不在疾病发作期,心电图可能看不出。因此,还会做一个运动心电图,诱发心肌缺血。 此外,一般还会要求做个冠状动脉CTA。如果有血管狭窄的会加检冠状动脉造影,以判断是否需要做支架或搭桥。 3、心悸心慌 心悸心慌多由心律失常导致,心律失常有几百种,大概可以分为跳得太快或跳得太慢,一般而言,跳得太快的可以通过服药或射频消融治疗。如果心率慢到一定程度,需要安装心脏起搏器。 对于经常心悸心慌的患者应该做24~72小时动态心电图明确心律失常类型。 4、没有症状的普通人群 1-2年做一次心脏彩超和心电图即可。 福建医科大学附属第一医院近期成立高血压介入诊疗,在各类继发性高血压、难治性高血压的筛查上有规范的流程,能够帮助各位群众准备识别、筛查出高血压,优化难治性高血压的药物。 (以上为科普知识,具体诊断、检查方案请遵医嘱) 本期,关于心脏检查 科普就讲到这里 守护心脏健康 下期【学点“心”知识】 咱们不见不散 关于心脏疾病,你有哪些方面想了解的?欢迎留言,我们会抽选相关问题,入选下期科普小课堂哦~ 来源:福建卫生报全媒体记者:刘伟芳 视觉:钊铭、思意 编辑:冰阔落 #心脏病#
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